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纯黄吧,纯黄吧,纯黄吧,纯黄吧,被临终关怀的老人:让生命带着尊严谢幕北大首钢医院安宁疗护中心设置了静修堂,供有需求的老人使用。他们多是没有“治疗价值”的重病老人,被医院告知“时日无多”。有的老人全身插满导管,被病魔折磨的身体干瘦而虚弱,疼得说不出话;有的终日卧床,失去自理能力。位于石景山的北大首钢医院安宁疗护中心,住着十多位这样的老人。他们人生的最后一程可能在此谢幕。医院给他们提供的服务,不再是为了治疗疾病或延长生命,更不是加速死亡,而是尽可能减轻患者痛苦及其他的身体不适症状,改善生活质量,让每个生命带着尊严离开。这类临终关怀服务已越来越多地得到人们认可。但身处病房里,临终病人还要克服一些常人无法想象的困难——疼痛、孤独、恐惧,还有死亡。10月26日8时,西五环外苹果园附近的北大首钢医院住院部14楼,76岁的薛灵芸坐在病床上,在护工的帮助下擦身。长期受肺癌病痛折磨的她身体瘦弱,双腿细而无力,站立都需要他人扶着。年纪大加上有糖尿病,医生建议不做手术,保守治疗。去年肿瘤变大,薛灵芸住进了首钢医院肿瘤科。那时的她身上插了好几根管子——输液管、尿管、引流管,还有心脏监护器,整个人动弹不得。一段时间下来,病情没有好转,每天只是拖着。不变的只有那些管子。薛灵芸趁着自己清醒时,不止一次和女儿说“难受”。当时病房里三个病人,加上护工、家属,最多时一个房间待7个人。薛灵芸看到别的患者病重难受,自己心里更难受。10月23日,北大首钢医院安宁疗护中心,护士将一名患者从床上扶起。“今年年后医生暗示要回去准备后事了。”薛灵芸女儿说。治疗无望,回家也无法护理,在征得薛灵芸同意后,家人把她从四楼的肿瘤科病房搬到14楼的安宁疗护中心。今年3月,首钢医院安宁疗护中心正式挂牌成立,成为我国第一个成立安宁疗护中心的三级综合医院。薛灵芸所住的A09房间有10多平米,可以放两张床、一张桌子,还有独立卫生间。她住的病床靠近卫生间,床头放着监护仪器,仪器的插座被一幅抽象画挡着。在她的床头,还挂着两顶漂亮的帽子,天气好的时候,女儿会带她出去吃饭。南向落地窗帘拉开,就是摆放着藤椅和茶几的阳台。每天早晨她都会被扶着来到阳台吃早饭。她的每一天都从清晨7时开始。肺癌晚期的她,因肿瘤变大导致胸部时常疼痛,疼得厉害时像针扎一样,她大口地喘气,有时甚至接不上气。有时半夜疼醒,女儿赶紧喂她吃药,半个小时后才能缓解。起床后,护工帮她擦洗完身子,推她到阳台吃早饭。早饭很简单,有豆浆、油饼,薛灵芸吃得很慢,吃得也不多,得由护工喂。饭后她和女儿坐着聊了会儿天。上午9时许,薛灵芸在护工的帮助下回到床上躺下。再过一会儿,医生、护士就会来查房,询问吃药的情况。薛灵芸在这里没有再治疗,吃的都是止疼、调节神经的药,早晚各一次。有了药物控制,因肺癌引起的胸部疼痛可以缓解一些。自从薛灵芸住进安宁疗护中心,女儿也一起住了进来。家人还请了护工24小时照料。晚上加张折叠床,三个人住在一间房。比起以往,薛灵芸话少了很多,但精神看着还不错。脸上并不见太多皱纹,神志也比较清楚。聊起孙子孙女,她还能分清谁是谁,但稍远一点的事儿她已经记不清了。她喜欢静静地坐着看电视,尤其是戏剧类节目和电视剧,看到喜欢的评剧演员新凤霞,她还会跟女儿、护工聊一聊。她看到电视上做油炸牛肉,还感慨:“馋了,但是咬不动了。”隔着病房就是通透的长廊,护士给病人换完药后走出病房。在房间里坐久了,每天下午护工推着薛灵芸在走廊里转悠几圈。傍晚吃完晚饭,薛灵芸泡了泡脚,又接着看电视。首钢医院安宁疗护中心的14个病房、18个床位几乎已住满。大多数人和薛灵芸一样,生活在癌症的阴影下。在薛灵芸房间对面走廊的A11房间住着83岁老人霍光,他患前列腺癌3年了,10月中旬刚住进来。在此之前他在楼下肿瘤科住了将近半个月。后来发生了骨转移,脊椎尾部剧烈疼痛,生活无法继续。老伴生病、儿子工作忙,霍光在网上查了一番后,入住了安宁疗护中心。霍光身体还行,可以自主行走,穿衣、饮食不需要其他人帮忙。前些天儿子给他买了移动无线网,他就用平板电脑上网,看新闻,查关于治疗疾病的资料。他每天花三四个小时上网,除此之外,他喜欢一个人静静待着。他觉得这才是“真正的疗护医院”,有疼痛随时可以治,不需要时又有个人的空间。知道他喜欢安静,不输液治疗时,护士也不进去打扰。“入住的病人基本上都是癌症晚期。”医生组长曹玉娟介绍,安宁疗护中心主要接收癌症晚期、失智、心衰等患者。中心配有4名医生、10名护士。在曹玉娟看来,安宁疗护旨在提高和改善患者的生活质量。除了10多名医护人员,中心还有营养师、中医师、康复按摩师和心理治疗师,以及来自北京各行业的志愿者,并与抗癌乐园等公益组织建立了长期合作关系,针对晚期肿瘤患者,做好其身、心、社、灵层面的综合照顾,减轻或缓解患者疼痛和其他不适症状,帮助患者尽可能地积极生活,正确认识和对待死亡。每天上午8时许,护士会挨个病房扫床和询问情况,也有清洁工人打扫消毒。9时许,护士再次推着治疗车,为病人输液、换药、测血氧血压心率。同时还要询问病人晚上睡觉的情况,床头是否高了、睡眠怎样、呼吸是否憋闷等,以便做出调整。10时左右,医生开始查房,对需要对症治疗的病人做出诊断,并对护士做出新的护理要求。薛灵芸和霍光很喜欢这里,在医生护士的照顾下,两人的疼痛都得到了缓解。和其他医院不同,在这里,家人被允许和患者住在一起,以便更好地照顾患者。薛灵芸也深受其益。死亡,是这些被临终关怀的老人们无法避开的话题。10月25日晚7时许,原住A08病房的李评梅多种器官衰竭,停止了呼吸。87岁的李评梅今年4月被查出肾癌晚期,手术后半个多月发生骨转移,全身疼痛。“在家必须睡最软的床,一碰到硬的东西就会喊疼。”李评梅的女儿说,家里人看着心疼,又将她送到了医院。在首钢医院期间,她又出现了心衰,家人将她转院做了手术,住进了CCU病房。今年9月,在朋友推荐下,李评梅来到首钢医院安宁疗护中心。渐渐地李评梅出现谵妄,一阵糊涂一阵明白,有时还会出现幻觉。到了10月中旬,李评梅突然神志恍惚、呼吸困难,靠吸氧维持生命。“大部分人都对死亡有恐惧,谁都希望活着。但是当一个病人,踏入这个病房时,他已经从内心开始接受死亡了,但是又希望能有希望。”志愿者李伦说。来自北京仁爱慈善基金会的李伦和同伴每周四来一次,他们的主要任务是陪患者聊天,疏导情绪。李伦认为,死亡和出生是一样的自然规律,但身为志愿者的她也没办法给出“死亡辅导”,只能在聊天时表示尽量理解他们的痛苦。纯黄吧,“愿意说出来(恐惧),可能就会好一些。”“其实生命的意义是在生存质量和生活质量,而不是数量。我们不能让自己的亲人,每天煎熬着为活人活着。”李评梅的女儿说,他们不愿母亲接受过度医疗,也不愿她受苦。在她看来,只要母亲不难受,多活一天是一天,多舒服一点就是一点。李评梅生前跟女儿提了几个心愿。一是一定要有人陪着她,还有要把老家的房子盖起来,另外想埋葬在老家。女儿和她商量,“家人在哪儿哪里就是家,葬的近了,我们想看你随时都可以,老家那么远,你一个人在那里我们也不放心”,李评梅答应了。薛灵芸在确诊癌症后一年多就说要置办寿衣,让女儿带着她去买,挑好布料、颜色、样式,都手工做好。“她看得特别开,总说不怕死。”但女儿还是尽量不与她聊生死,只聊家常。在薛灵芸左边病房,已经换了六位病人,右边病房换过一位。这些女儿都没让她知道,怕她难过。安宁疗护中心自今年3月开办以来,已送走近百位患者。也有病人因病痛想早点离世。“我们会尽量减轻他的痛苦,对症治疗。”中心主任王德林说,也会请心理医生会诊,进行心理疏导。当有病人提出安乐死时,着实吓了护师孙文喜一跳。她和病人聊天发现,病人想要安乐死一是太痛苦,二是没有活着的意义了。掌握“病因”后,医生护士以及心理师、志愿者会共同帮助他尽量控制身体上的痛苦,通过陪伴让他感受到爱,和家人一起找到他活着的意义所在。10月20日,北京大学首钢医院安宁疗护中心,因为老人耳背,医护人员需要趴在老人耳边才能和老人交流。A10-A11版摄影/新京报记者 彭子洋 陶冉除了死亡,被临终关怀的老人也害怕癌症带来的身体疼痛和孤独。10月26日上午,在首钢医院安宁疗护中心,尽管有药物止痛,一位老人还是疼痛难忍,大叫了一声,短促又充满哀伤。“我妈妈在家喊疼的时候我们还以为她不够坚强,来了医院后护士说癌症晚期的患者身体是真的很疼。”李评梅的女儿说,提起母亲,她满是心疼和愧疚。“死我不怕,我就怕痛苦。死,是人的一生必需的,但不能是痛不欲生的难受的死。”霍光说,有一次疼得厉害,他曾想过自杀。他在四楼肿瘤科治疗时,刚住五天,隔壁床的患者就走了。患者63岁,比霍光小20岁。临终前身上插着管子,每天只微弱地呼吸,霍光看着就觉得难受,“那完全是受罪。”在安宁疗护中心,一位得了胰腺癌的老人,身上安了止疼泵,每天24小时给药,才能坚持。“不可能完全不疼,身体难受都不爱说话了。”病人家属说。他们也害怕孤独。李评梅的女儿回忆,心衰手术后,在CCU病房住了20多天,母亲开始闹着出院,“她不愿离开家人,一定得我们陪着。”“有时候我们也不能做什么,就是陪着,听他们说。哪怕就是坐会儿打个招呼,也能让他们感受到关爱。”每周四上午,北京仁爱慈善基金会的四位志愿者会来到安宁疗护中心看望老人。“你陪伴的每个病人,你在的那一刻,能让他开心就好,这也是医院的要求。”一名志愿者说。在安宁疗护中心,一位失独患者第一次见到志愿者时,就问他们知道什么是孤独吗?因为孤独,他晚上睡不着,只能玩手机看微信。严重时,他尝试过自杀。当他吃到第三片安眠药时,想到“如果我死了,我老伴怎么办?”之后,没有继续下去。“我们今天到一个病人房间,他蹭地一下就从床上坐起来了,说我正郁闷呢,你们来了正好跟我聊天。”志愿者李伦表示,有时候,病人的苦痛不愿意跟家人说,可能是不想家人压力更大。“不过我们也发现,有家人陪伴的病人状态会更好一些。”10月26日上午,志愿者到薛灵芸老人的房间门口,只是打了个招呼就去了下一个病房。“她的家人和护工都在,不缺爱,也不缺陪伴,所以我们把时间用在其他病人身上。”李伦说。在薛灵芸隔壁房间,志愿者用了比别的病人更多的时间。这位老人得了阿尔茨海默病,神志已经不清。她每天躺在病床上,一位护工照顾她,家人偶尔过来看望。“她拉着我们说了很久,有时应和一句,大部分时间就听她一直说,其实有些听不懂,但是也待在那里听她倾诉。”李伦说。在安宁疗护中心,有五位老人没有家属陪伴,除了霍光,其他有护工照料。他们的病房往往比较安静,有时会传出电视声和收音机的声音,大多人都只是躺着。病痛的折磨使他们无法做自己想做的事。李伦说,对于无法交流的病人,家人或者志愿者能做的只有静静地陪伴,让他们感受到关爱。被疼痛折磨,被孤独、死亡的阴影笼罩,让一些病人难受的话也不愿说。笑声渐渐成为病房里的“奢侈品”。但薛灵芸的女儿还是想着法子逗母亲开心,哪怕能有一刻笑容,也是好的。薛灵芸女儿说,在安宁疗护中心,有了单间,还可以陪床,母亲心情好了很多。平时一位护士不忙时,还会跑过来,拉着薛灵芸的手给她唱歌,惹得她呵呵笑。“活一天就高兴一天,活一天就算赚一天。”霍光说,“我就想安安稳稳的能吃饭睡觉。有病有疼痛,大夫帮我解决。我就这些要求,已经都达到了,就好了。”“每位患者都不一样,治疗方案也因人而异。”护士长胡蕾说,比如一名叫杨乔的患者,家里人担心他得知自己真实的病情后会焦虑,我们也不会向他提及。只是会告诉他,现在病情比较重了,我们会怎么想办法改善他的症状,能让他尽量少些痛苦。71岁的杨乔也是一位肺癌患者,经过多次化疗放疗后,病情依然没有控制住。现在癌细胞已经转移到脑、肝、脾、腹腔淋巴结。10月初,病情加重后他感到乏力、头晕,食欲不振。家人看他两三天没有吃饭了,中秋节没过就赶忙送他到安宁疗护中心。妻子一直照顾着他,还手写了五大本治疗记录。到了安宁疗护中心后,医生改善了他的饮食问题,问起在这里如何,杨乔会微微笑笑,点点头说“挺好的”。志愿者李伦回忆,一位9月份去世的结肠癌患者,生前一直安详乐观。虽然日渐消瘦,神情疲惫,志愿者给他读文章时,他总是嘴角上扬面带微笑安静地倾听。家属们感激医生护士为患者所做的一切。今年6月份,一位患者家属捐赠给医院3万元人民币,希望用于医院安宁疗护事业的发展。78岁的患者贾某是肠癌晚期,在安宁疗护中心住了45天左右,平静安详地度过了生命的最后时刻。贾某妻子在致敬函中写道:“捐款不仅仅表达我们全家的感激,更是希望我国的安宁疗护事业能够更好更快地发展,为更多的患者和家属造福,这也是贾先生的遗愿。”让贾某妻子记忆最深的是,丈夫住院期间虽然病魔缠身,但他脸上时常浮现发自于内心的笑容,这让她深感欣慰。(文中薛灵芸、霍光、李评梅、杨乔均为化名)责任编辑:李辰英UP016返回搜狐,查看更多
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人民日报民生三问:就业质量和收入水平如何提高 就业质量和收入水平如何提高(民生三问·为了人民的美好生活)就业是最大的民生。十九大报告指出,要坚持就业优先战略和积极就业政策,实现更高质量和更充分就业。坚持按劳分配原则,完善按要素分配的体制机制,促进收入分配更合理、更有序。就业与收入,影响着人民的获得感、幸福感、安全感。老百姓的饭碗,应该怎样提高含金量?老百姓的腰包,如何才能更加饱满?相关专家进行了解读。记者:就业是最大的民生。十九大报告提出了“提高就业质量”,这意味着什么?中国劳动和社会保障科学研究院党委书记、副院长郑东亮:就业与每位劳动者息息相关。追求更高质量的就业既是劳动者的自然需要,也是经济社会发展的客观要求。对个人而言,更高质量的就业通常意味着合理增长的劳动报酬、稳定的工作机会、良好的就业环境、完善的社会保障和体面的社会地位;对于一个经济体而言,更高质量的就业包括更充分的就业、更优化的就业结构、更高的劳动生产率等等。就业质量的提高是一个持续不断的过程。在生产力水平较低的发展阶段,提高就业质量的诉求往往集中于正规就业、安全的工作环境和职业健康,以及基本劳动权益保障等方面。当生产力发展到较高水平、基本就业权益得到满足后,劳动者会更看重就业的发展性、成就感和价值感,对就业质量的诉求更多涉及劳动者的发展和尊严,比如价值实现、工作生活平衡、公平性等。党的十九大报告提出“提高就业质量”这一新目标,顺应了人民日益增长的美好生活需要,反映了我国当前经济转型升级对就业工作的新要求,对于保障和改善民生、实现经济社会协调可持续发展,具有十分重要的意义。记者:过去,我们更多关注就业数量的增长,每年会确定城镇新增就业等发展目标。现在强调“提高就业质量”,该如何处理数量增长和质量提高之间的关系?郑东亮:提高就业质量,意味着今后就业要注重“质”与“量”齐头并进、协同发展,这样才能“实现更高质量和更充分就业”。近年来,结构性矛盾上升为就业的主要矛盾,但就业的总量矛盾仍然存在,促进劳动者充分就业仍然面临着较大的现实压力。就业质量高不高,先要看就业机会的获得。如果不少劳动者得不到就业机会,即使少数人就业状况很好,整个社会的就业质量也不能说好。提高就业质量,首先还是要扩大就业规模,在此基础上提升质量。记者:十九大报告提出,实现更高质量和更充分就业。实现更高质量就业,应从哪些方面努力?郑东亮:当前提高就业质量,最根本的还是贯彻新发展理念,坚定不移把发展作为第一要务,推动经济持续健康发展,在发展的基础上创造出更多更好的就业机会,在发展的过程中优化就业结构,提高劳动者收入水平和保障水平。从就业工作的角度讲,总的要求就是十九大报告中强调的“就业优先战略和积极就业政策”。要在经济转型升级、保持中高速迈向中高端的过程中,始终把促进就业作为经济社会发展的优先目标,不断丰富和完善更加积极的就业政策,实现扩大就业与宏观经济政策协同联动。具体来讲,当前就业要在四方面下功夫。首先,大规模开展职业技能培训,这是化解结构性就业矛盾的基础性措施,要扩大培训规模,提高培训针对性、实效性,提升劳动者素质,同时鼓励创业带动就业,发挥创业带动就业的倍增效应。其次,提供全方位的公共就业服务,适应劳动者多层次就业需求。当前尤其要统筹做好以高校毕业生为重点的青年就业、农民工多渠道就业创业。同时,多渠道安置去产能涉及的职工,加强对困难人群的就业援助和兜底帮扶,推进建档立卡贫困劳动力的就业扶贫工作。第三,破除妨碍劳动力、人才社会性流动的体制机制弊端,使人人都有通过辛勤劳动实现自身发展的机会。要建立健全劳动者平等就业的制度,推动建立统一规范灵活的人力资源市场,畅通劳动者流动通道,使人人都有通过辛勤劳动实现自身发展的机会,让就业不仅是劳动者的谋生手段,也成为劳动者施展才华、谋求发展的有效途径。第四,完善政府、工会、企业共同参与的协商协调机制,构建和谐劳动关系。记者:十九大报告确定了提高人民收入水平的目标,提出要“促进收入分配更合理、更有序”。围绕这一目标,应从哪些方面着手推进?中国劳动学会副会长苏海南:在一次分配领域,应合理确定最低工资标准,更好地保护低工薪劳动者权益。要建立健全工资支付保障机制,保证劳动者工资的足额按时发放。还应建立职工工资正常增长机制,推行工资集体协商,使工薪劳动者收入增长打通稳步向上的通道。要贯彻落实以增加知识价值为导向的分配政策,让各类专业技术人员、技能工人、经营管理人才等在做出更大贡献的基础上获得相匹配的报酬。同时,要继续千方百计增加农民的收入。当然,这种收入的增长应当是与经济增长同步、与劳动生产率提高同步。在二次分配领域,此次报告中特别强调要“履行好政府再分配调节职能,加快推进基本公共服务均等化,缩小收入分配差距”,这对政府调控提出了更高的要求。今后,应在加快健全现代支付和收入监测体系、摸清全体居民收入财产底数的基础上,着力强化三方面工作。其一,加大财税调节力度,发挥个人所得税等税收和财政转移支付等政策在缩小收入分配差距方面的作用。其二,健全社会保险安全网,随着经济发展逐步提高社保待遇水平,消除劳动者和居民的养老、医疗、失业等后顾之忧并共享经济社会发展成果。其三,完善政策体系,发展社会福利、社会救济、优抚安置、社会互助等各项事业,发挥好“兜底线”的作用。记者:十九大报告中关于“拓宽居民劳动收入和财产性收入渠道”的表述,引起人们的广泛关注。拓宽劳动收入和财产性收入,渠道有哪些?潜力有多大?苏海南:拓宽收入渠道,过去我们谈得比较多的是财产性收入,主要指居民通过家庭的动产和不动产所获得收入,包括购买股票、债券、理财、房屋出租出售等。财产性收入的占比,是衡量一国富裕程度的重要指标。拓宽财产性收入渠道,要依法加强对公民财产权的保护,更加重视规范金融、资本市场秩序和完善相关制度建设,拓展金融产品投资、实业投资及租赁服务等增收空间。居民劳动收入,主体是工资性收入。拓宽劳动收入渠道,主要是考虑到当前新型劳动就业模式、新业态迅速发展,为增加劳动收入创造了更多新的空间。今后,应大力支持新业态的发展,为劳动者增加收入提供更多可能。同时,还要大力推进人事制度、劳动制度的改革创新以及人力资源市场的健全完善,让各类人力资源更顺畅有序地流动起来,在流动中创造更多价值,同时,拓展各类劳动者收入渠道,并增加其收入。返回搜狐,查看更多-d8ad472b
警惕“床上事件”,别让悲剧发生!撰文/资深医疗媒体人 子琳(微信公众号:子琳为您读健康)受访专家:北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科 主任医师 马鑫本期节目《头晕的真相不简单》由北京大学人民医院、北京人民广播电台FM103.9、子琳医文化传媒联合录制播出事情是这样的,前两天北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科马鑫医生的门诊来了一位阿姨,她说她觉得自己家里的床中邪了,这段时间只要一沾床一躺下就头晕,天旋地转的可难受了。这位阿姨的晕到底是何因所致?莫非真是她家的床有问题?其实,总觉着头晕真不是她家的床出了什么问题。马鑫大夫给这位阿姨做了个前庭功能检查,就发现出问题的是她的耳朵。可是这又从何说起呢?头晕和耳朵又能扯上什么关系?前庭功能检查又是个什么检查?如果我问您耳朵是干嘛的?您肯定说是管听力的。然而耳朵的神奇超乎想象,我们平时肉眼看到的只是它的耳廓部分,其实它里面很深,还有内耳。内耳里有个叫前庭的东东,它是一个非常重要的器官,正是因为有了它,我们的耳朵多了负责身体平衡的功能。前庭里的椭圆球囊上面粘着很多小石头,这些小石头成分是碳酸钙,实际上更类似小颗粒,用肉眼看不到。难道不是只有肾脏和胆囊会长结石,耳朵里也会长出结石?NO!耳石是人人都有、与生俱来的。就像咱走的那个石子路一样,上面粘着一层层的石头。咱们平时之所以能感受到汽车的加减速、飞机和电梯的升降,每天能稳稳的走路,其实都是耳石起的作用。然而小石头却威力大无穷,一旦耳石因为种种原因脱落掉进旁边的半规管里,就会让我们出现灾难般天旋地转的晕。而昏昏沉沉的晕、脑袋不清醒像戴了个帽子、走路深一脚浅一脚,这种到不一定是耳石症,睡不好觉、感冒、发烧、贫血、血压高等原因都可能造成。只有那种天旋地转的头晕(叫做眩晕,是头晕当中的一种类型),才是耳石症最典型的特征。很多耳石症的患者在描述自己的病情时都会和医生说“这是发生在床上的事件”,只要往床上一躺、一翻身就天旋地转的,而且每次只晕几秒钟。得这个病的比例也不老少,这么说吧,在所有头晕的患者当中有30%是耳石症,而在所有眩晕患者中,耳石症的比例是50%。特别需要引起大家注意的一点是,耳石症这种天旋地转的晕相对危害更大,老年人因为晕而摔倒,如果再发生骨折住院,有一部分会因为跌倒引起的后遗症(如褥疮、多器官衰竭)在一年之内去世。所以头晕真的不是小事儿,尤其对于老年人来说!耳石为什么会出现“脱胶”的情况呢?大部分跟老化有关,年龄大了石头粘不住了,或者脑供血不足造成营养和供血不好。耳石症女性多于男性,这是因为女性头疼的比较多,头疼就会影响耳石的稳定性。再就是女性容易骨质疏松,容易缺钙。咱的耳石是钙的结晶,所以缺钙就会影响钙的成分。头部外伤、磕了碰了都可能发生耳石症,比如拔牙时候锤子锤,再比如遭遇车祸,足球运动员总用头顶球等都是危险因素。如上图,耳石在颅骨位置,特别深,打不开也看不到。所以有患者会琢磨是不是得把脑袋开开把耳石用502胶水给粘回去呢?其实没那么复杂,反而简单的很,简单到很多人都不敢相信。其实做个复位治疗就好使,五分钟解决问题。进诊室时候很多患者晕得都直着脖子不敢动,在床上翻翻身做了我们让他做的一些动作马上就不晕了。会复发吗?石头会再掉下来吗?有可能,所以治好了也要注意避免咱们刚才说的那些因素,防止它再次掉下来。Q1:蹲几分钟站起来头晕眼前黑是不是耳石症?马鑫:这种情况年轻小姑娘比较多见,是体位性低血压,还有更严重的会晕过去。这个病的问题在心内科,可以到心内科查一查。另外,头晕是一个非常复杂的问题,涉及到很多科,现在有了头晕联合门诊,耳鼻喉科和神经内科联合检查。顺便也说一下,神经内科引起的头晕虽然少,但却是威胁生命的,所以一般会先“排雷”。马鑫:十几年前咱们国家出台了一个头晕诊疗指南,就把颈椎引起的头晕放在了特别重要的位置上。原来我们一直认为颈椎增生会造成头晕,后来又发现相同年龄的人,有没有头晕的都去拍个片子,就发现他们都有增生。于是也就发现这个颈椎增生可能就类似老年斑,到了那个年龄段就会有。所以目前的观点,大家都认为颈椎不是造成头晕的主要原因。这也是这两年对头晕认识最大的变化。【声明】欢迎关注子琳医学科普。本文为子琳原创,受访专家专业校稿,未经授权禁止转载与摘编,否则将严格追究法律责任!获取更多权威健康知识,欢迎关注微信公众号:子琳为您读健康。合作请加微信btv88527。子琳著《京城名医坐诊:治好常见病,你该这么办》全国各大新华书店、当当网、京东商城、亚马逊热卖中。京城三甲医院名医为您介绍权威科学通俗易懂的疾病防治知识。90周年-0e8d021b
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有人亏掉婚房款,有人收益归零,韩国股市掀“去杠杆”风暴:两个半月强制平仓金额高达104亿元,个股杠杆ETF发行被叫停每经网首页>要闻>正文每经记者|岳楚鹏 高涵 每经编辑|王嘉琦 7月16日,韩国股市再次大跌,基准综合股价指数(KOSPI)收跌6.37%,跌破7000点心理关口。而前一天,该指数才刚刚大涨6.24%。“如果股价回不来,我可能要推迟结婚。”一位将8000万韩元(约合36万元人民币)婚房款投入股市的39岁韩国上班族,如今面对近四分之一的浮亏,只能无奈接受现实。在今年韩股“过山车”行情中,大量散户借助融资和杠杆ETF放大收益,也放大风险。当市场掉头向下,财富迅速蒸发,甚至引发强制平仓。《每日经济新闻》记者(以下简称每经记者)统计发现,韩国股市强制平仓规模从5月开始陡增,5月至7月14日强制平仓金额已达2.3万亿韩元(约合104亿元人民币)。7月16日,韩国金融管理委员会宣布针对单支股票杠杆ETF的措施,韩国将禁止新的单一股票杠杆产品上市。一场由市场触发、监管推动的去杠杆正在展开。“赚的赚翻了,亏的亏惨了,(亏钱的人)都准备上天台了,”在韩国留学的范先生这样向每经记者形容近期的韩国股市,但他自己已经清仓了手上的三星电子股票。韩国股市是今年全球表现最亮眼的市场,KOSPI从年初一路狂飙,截至6月22日创下历史新高,累计涨幅高达116%。但那之后,KOSPI急转直下。周一(7月13日),韩国存储芯片巨头SK海力士暴跌15.37%,创下上市以来最大单日跌幅纪录;三星电子跌10.70%。KOSPI暴跌8.95%,失守7000点关口。而仅仅两天后的15日,KOSPI大幅高开并迅速收复7000点整数关口,盘中一度涨逾7%,当日收涨6.24%。7月16日,KOSPI收跌6.37%,报6820.6点,再度跌入技术性熊市,较6月高点下跌25%。SK海力士跌超11%,三星电子跌近9%。剧烈波动成为常态。数据显示,今年以来韩国交易所已启动36次临时停牌,并触发7次全市场熔断,已超过历史总次数的一半(自2000年设立机制以来共13次)。与此同时,KOSPI波动率指数(KSVKOSPI)自去年12月以来上涨281.8%,处于历史高位。在这样的市场环境下,普通投资者成为最直接的承压群体。据韩国媒体报道,一名39岁职场人士在6月将约8000万韩元(约合36万元人民币)购房资金投入半导体股和杠杆ETF,目前已浮亏约1800万韩元(约合8万元人民币)。他坦言,如果股价无法恢复,婚期可能被迫推迟。首尔麻浦区31岁上班族韩先生则在7月初购入1500万韩元(约合6.8万元人民币)的SK海力士两倍杠杆产品。入场后股价快速下跌,三分之一本金瞬间蒸发。韩先生表示:“亏损幅度是SK海力士股价跌幅的两倍,巨大冲击让我夜夜失眠。”24岁的韩国大学生李承浩则经历了“从暴富到归零”的典型周期:他通过融资将1000万至2000万韩元本金放大至3亿韩元(约合136万人民币),但在市场回调中几乎全部回吐。“它涨得有多猛,跌得就有多惨。大家只看到收益翻倍,却忽视亏损同样会被放大。”他说。中国人民大学重阳金融研究院助理研究员吴奇聪对每经记者表示,韩国杠杆交易热潮背后有三重驱动:一是财富焦虑。高房价、高教育与养老成本使年轻人更倾向于通过高风险投资实现资产跃迁;二是政策引导。政府鼓励资金回流股市,并允许发行单一股票杠杆产品;三是金融便利化。移动交易与信用融资降低了加杠杆门槛。“本质上,这是焦虑、政策与金融创新叠加的结果。” 吴奇聪说。高盛指出,此轮下跌被显著放大,主要原因在于新上市的单股杠杆ETF遭遇快速去杠杆,触发自我强化的连锁清算,与基本面驱动因素出现明显脱节。每经记者根据韩国金融投资协会数据独家测算:●韩国股市融资余额从1月初的27.4万亿韩元(约合1246亿元人民币)上升至6月24日的38.6万亿韩元(约合1755亿元人民币)高点,随后快速回落。截至7月14日降至34.7万亿韩元,较高点下降3.9万亿韩元(约合177亿元人民币)。●自6月22日韩国股市最高点到7月14日,韩国投资者的保证金账户金额已减少20.9万亿韩元(约合957亿元人民币)。招商证券分析师李昊阳指出,韩国初始保证金最低仅40%(低于美国50%、中国100%),杠杆最高2.5倍,波动承受力弱。“当跌幅达到一定阈值后,投资者将面临追加保证金的要求,否则将被强制平仓,这个过程会进一步增大融资买入标的的下跌压力。”从时间维度看,强制平仓规模从5月开始陡增:3月为5508亿韩元,5月增至7077亿韩元,6月达1.12万亿韩元,而7月截至14日就已达4736亿韩元。5月至7月14日强制平仓金额已达2.3万亿韩元(约合104亿元人民币)。与此同时,由于KOSPI指数的高度集中,5月27日推出的16只三星电子和SK海力士单股杠杆ETF成为重要放大器。华泰证券研究所港股及海外策略研究组长李雨婕向每经记者解释道,这类产品需每日进行“涨了加仓、跌了减仓”的再平衡操作,在上涨时推升行情,在下跌时加速抛压。数据显示,上市至7月15日,上述16只杠杆ETF资产规模达到约12.4万亿韩元,韩国散户是最大的买家,累计净买入约13.67万亿韩元(约合621亿元人民币),而机构一直在卖出。但在本周,也出现了韩国散户净卖出的情况。以KODEX SK海力士杠杆ETF为例,上市以来散户净买入4.73万亿韩元。即使SK海力士股价自6月25日高点跌去28.62%,散户仍净买入1.55万亿韩元。直到近两个交易日(14、15日)才转为净卖出,两日共卖出4744亿韩元。李雨婕指出,截至7月15日,杠杆ETF的绝对规模较6月25日高点已经回落超过五成,这意味着再平衡机制对应的实际调仓金额也相应减少,客观上对市场的冲击力度应比高点时期更小。但李雨婕也强调,近期杠杆ETF总规模的下降,主要来自标的股价回落带来的杠杆ETF净值缩水,而产品份额端仅是扩张速度减慢,并没有出现份额的大幅回落。这意味着杠杆的结构性基础可能仍然存在,尚未看到明确的收缩迹象。吴奇聪对每经记者表示,“目前的去杠杆仍带有较强的被动性质。只有融资余额下降的同时,强制平仓金额持续回落、投资者账户资金趋于稳定,才说明市场真正接近完成风险出清。”李雨婕也认为,“去杠杆更可能是一个仍在推进中的、需要持续跟踪的过程,而非已经完成的状态。”7月15日,韩国总统李在明在听取汇报时,直接点名三星电子、SK海力士单一股票杠杆ETF,要求有关部门“迅速、妥善地制定补充对策”。金融监督院院长李灿镇当场回应称将承担责任。7月16日,韩国金融管理委员会宣布针对单支股票杠杆ETF的措施,韩国将禁止新的单一股票杠杆产品上市。韩国加强单一股票杠杆交易保证金要求,最低保证金由1000万韩元提高至3000万韩元,仅认可现金作为保证金。同时,单只股票杠杆交易每次限购20股。李雨婕向每经记者指出,根据历史经验,韩国监管层更倾向于渐进式、以稳定市场预期为主的调整方式,而非短期内大幅收紧或强制出清。例如,2023年对差价合约(CFD)交易的规范,是通过逐步提高保证金完成,用了数月时间过渡;对结构化票据(ELS)的监管收紧,也是经历了1至2年的时间。“如果后续按照这一渐进节奏推进,对市场的冲击预计相对有限。”李雨婕认为,从更长期看,杠杆更多是影响短期波动的结构性因素,而非决定股价中枢的核心变量。“随着杠杆水平逐步消解、监管层面的不确定性逐步落地,市场关注点大概率会重新回归韩股头部公司所代表的半导体行业基本面本身,这也是决定韩股中长期走势更为根本的驱动力。”吴奇聪则提醒,如果韩国股市继续去杠杆,风险可能外溢至SK海力士ADR,并传导至美光科技、闪迪等全球存储芯片企业。但仅凭韩国市场波动,尚不足以引发全球性股灾。“只有当韩国去杠杆与全球人工智能投资预期下调、基金集中赎回和汇率压力同时出现时,局部风险才可能上升为系统性风险。”免责声明:本文内容与数据仅供参考,不构成投资建议,使用前请核实。据此操作,风险自担。如需转载请与《每日经济新闻》报社联系。未经《每日经济新闻》报社授权,严禁转载或镜像,违者必究。特别提醒:如果我们使用了您的图片,请作者与本站联系索取稿酬。如您不希望作品出现在本站,可联系我们要求撤下您的作品。科创50冲高回落跌超4%,半导体产业链集体下挫,9倍大牛股001309连续跌停;医药、端侧AI、影视院线概念逆势走强 | A股收盘Copyright © 2026 每日经济新闻报社版权所有,未经许可不得转载使用,违者必究。广告热线 北京: 010-57613265, 上海: 021-61283008, 广州: 020-84201861, 深圳: 0755-83520159, 成都: 028-86512112互联网新闻信息服务许可证:51120190017 网站备案号:蜀ICP备19004508号-3 川公网安备 51019002002026号新闻职业道德监督热线:400 889 0008 邮箱:zbb@nbd.com.cn关于婚庆大概多少钱,很多用户都在寻找最佳解决方案。本文将为您详细介绍婚庆大概多少钱的相关知识、选购技巧和使用建议,帮助您做出明智的选择。
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收评:创业板指低开低走跌超7% 算力硬件股全线下挫每经网首页>首发快讯>正文每日经济新闻2026-07-28 15:02:28每经AI快讯,7月28日,市场全天震荡调整,三大指数低开低走。从板块来看,脑机接口概念延续强势,创新医疗4天3板,塞力医疗、南京熊猫走出2连板。分散染料概念局部异动,吉华集团、安诺其涨停。大消费板块表现活跃,一鸣食品、华天酒店、东百集团、金种子酒涨停。下跌方面,CPO概念遭重挫,剑桥科技、东山精密、光迅科技跌停,新易盛、源杰科技、中际旭创均跌超15%。存储概念集体调整,德明利、兆易创新跌停。截至收盘,沪指跌1.16%,深成指跌4.52%,创业板指跌7.35%,科创综指跌5.93%。如需转载请与《每日经济新闻》报社联系。未经《每日经济新闻》报社授权,严禁转载或镜像,违者必究。特别提醒:如果我们使用了您的图片,请作者与本站联系索取稿酬。如您不希望作品出现在本站,可联系我们要求撤下您的作品。光通信板块调整,资金“越跌越买”?通信ETF国泰(515880)近30日吸金超110亿元“聪明钱”连续9日加仓!恒生生物科技ETF国泰(520930)获资金追捧Copyright © 2026 每日经济新闻报社版权所有,未经许可不得转载使用,违者必究。广告热线 北京: 010-57613265, 上海: 021-61283008, 广州: 020-84201861, 深圳: 0755-83520159, 成都: 028-86512112互联网新闻信息服务许可证:51120190017 网站备案号:蜀ICP备19004508号-3 川公网安备 51019002002026号新闻职业道德监督热线:400 889 0008 邮箱:zbb@nbd.com.cn关于保险收费标准,很多用户都在寻找最佳解决方案。本文将为您详细介绍保险收费标准的相关知识、选购技巧和使用建议,帮助您做出明智的选择。
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